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异常子宫出血是青春期、育龄期及更年期妇女常见的疾病，是妇科临床多见病、常见病，严重威胁着妇女的身心健康。临床表现为不规律的月经，主要为周期、经期、频率、经量的异常。
榆栀止血颗粒源自于安徽徐氏妇科徐志华教授的临床验方，已在院内制剂使用60余年，其功效是清热、凉血、止血，主治排卵性功能失调性子宫出血（排卵障碍性异常子宫出血）。临床疗效确切，患者反馈良好。
2020年10月23日，基于网络药理学的榆栀止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的作用机制研究完成，文章发表在Chinese Medicine杂志上。
研究目的
通过网络药理学研究榆栀止血颗粒（下同YZG）对排卵障碍性异常子宫出血的作用机制，主要通过合成的药物成分-潜在靶点-作用通路网络模拟YZG对排卵障碍性异常子宫出血的作用机制。
研究方法
通过分别构建YZG和排卵障碍性异常子宫出血的靶点，合并关键靶点进行有效分析。具体步骤如下：
1.寻找化合物靶点：通过传统中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）筛选YZG中的活性化合物；通过TCMSP和“相互作用化学药品搜索工具”（STITCH）数据库收集了YZG的预测靶点。
2.寻找相关疾病靶点：通过治疗目标数据库（TTD）和药物基因组学知识库（PharmGKB）数据库用于鉴别排卵障碍性异常子宫出血的治疗靶点。
3.构建两个PPI网络：疾病靶点的PPI网络(STRING 数据库)；化合物靶点网络和疾病靶点PPI网络的交集靶点PPI网络。
研究结果
该研究采用网络药理学方法，主要包括靶点预测，网络构建，功能富集分析和分子对接，系统地研究了YZG治疗排卵障碍性异常子宫出血的机制，具体结果如下：
1.YZG治疗排卵障碍性异常子宫出血的预测靶点主要涉及PTGS1，PTGS2，ALOX5，CASP3，LTA4H，F7和F10。
2.功能富集分析表明，YZG对排卵障碍性异常子宫出血的治疗作用是由几种生物途径的协同调节完成的，这些途径包括凋亡花生四烯酸（AA）代谢，血清素突触，补体和凝血级联通路以及C凝集素受体介导的信号通路。
3.分子对接模拟显示七个预测靶点与相应化合物具有良好的结合亲和力。如下图：
讨论
榆栀止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的机制可能涉及三个方面。首先，由有效成分调节子宫内膜血管的收缩，促进血小板聚集，诱导血管生成，因此YZG能够促进止血。其次，YZG中的有效成分发挥雌激素和孕激素样作用，并通过作用于下丘脑-垂体-卵巢轴来调节月经周期和月经量。第三，它可能通过促进子宫内膜的凋亡并使其定期脱落而获得正常的月经出血。榆栀止血颗粒在临床上治疗排卵障碍性异常子宫出血疗效确切，治疗作用机制还需进一步研究验证。
